天氣熱了，蚊子也來了。《新英格蘭雜志》刊登了一份奇葩病例。一名32歲的女子被蚊子咬過之后，皮膚下竟然生出了一條蟲！

事情是這樣的，一位眼科醫(yī)生收到一名32歲的女患者，該患者自訴臉上有個包塊已經(jīng)有2周之久了。這個包塊呢有點像蚊子叮咬之后的結(jié)果，又紅又癢，但它奇葩的地方是會在臉上跑來跑去……

最初這個包塊在她左眼下方……

5天后，跑到她左眼皮上，形態(tài)還有點變化……

又過了10天，跑到嘴唇上……

最后，醫(yī)生動了個小手術(shù)，切開包塊用鑷子幫她把下面的罪魁禍?zhǔn)捉o夾了出來，就是下面這個——

這種白色的蠕蟲叫做匐行惡絲蟲（Dirofilaria repens），一般通過蚊子傳播，根據(jù)Parasit Vectors 2017年發(fā)表的統(tǒng)計研究顯示，在1977-2016年期間，歐洲一共發(fā)現(xiàn)上報了3500例感染此寄生蟲的患者。

該研究標(biāo)題是《匐行惡絲蟲：感染遍整個舊世界》

雖然有這么多人類感染者，但是這蟲主要感染的哺乳動物是犬科的，美國CDC網(wǎng)站上顯示，這個分類下的寄生蟲，生命周期主要在狗、浣熊和熊這樣的哺乳動物身上展開——

所以它跑到咱們?nèi)祟惿砩霞儗僭谙x生道路上迷失了方向…

由于在人類身上無法完成生命周期，這種寄生蟲的危害其實也不算太大。而且人不會傳染給人，人也不會傳染給蚊子，再傳染給人……在這個路徑上我們還是應(yīng)該放下心來……

一般來說，我們被蚊子咬了之后，它會花幾天時間從幼蟲開始成長一下，然后我們才會獲得Nejm發(fā)的病例這樣的癥狀，當(dāng)然，有時候可能更驚悚一點——

跑到眼睛里什么的……

從患者眼睛里取出來的匐行惡絲蟲（和上圖不是同一條）……

負(fù)責(zé)治療NEJM這位患者的醫(yī)院的眼科醫(yī)生補(bǔ)充，這種蟲子跑來跑去是很常見的現(xiàn)象，有20%的患者身上的蟲子會跑到很遠(yuǎn)的地方，比如屁股上。而跑到眼皮上是眼科比較多見的癥狀——

發(fā)出這篇病例的Vladimir Kartashev表示，取出蟲子非常的容易，整個手術(shù)要不了15分鐘，但是由于這種蟲子常常移動，患者向醫(yī)生展示病情可能會遇到困難，在這種情況下，建議患者在出現(xiàn)包塊時及時自拍，就醫(yī)時出示照片幫助醫(yī)生診斷……

當(dāng)然，也不是大家都只是癢癢一下然后找醫(yī)生挑出蟲子就好——

CDC官網(wǎng)上公示的這個病例報告就顯示了一位非常倒霉的45歲德國大叔，入院時描述持續(xù)頭痛5周，手上有一個5-7公分的詭異突起從上臂游走到了手背。最終發(fā)現(xiàn)他感染的竟然是一只 懷孕的雌性成蟲，頭疼是由于感染伴發(fā)腦膜炎……

醫(yī)生判斷，這位大叔是在南亞地區(qū)（印度和斯里蘭卡）旅行的時候被感染的……

所以說，不光是歐洲有，亞洲也有呢……天熱了，大家如果要出去浪，記得防蚊。

順便說一句，如果我們想保留這個小伙伴而不取出來，它最多可以在人體內(nèi)生存2年。在人體之外，它的壽命可以達(dá)到10年，最長能長到1.7米……