食用鈉鹽過多是我國人群高血壓高發(fā)的重要原因之一,為了降低高血壓風險,減少心腦血管疾病的發(fā)生,近年來市場上出現(xiàn)了一種“低鈉鹽”,即在氯化鈉(NaCl),碘酸鉀(KIO3)或碘化鉀(KI)的基礎上,添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂,從而改善體內鈉、鉀、鎂的平衡狀態(tài)。
食用低鈉鹽可降低人群高血壓、心血管疾病的風險,適合中老年人和部分高血壓、心臟病患者。然而,低鈉鹽并不適合所有高血壓患者。 低鈉鹽中雖然鈉的含量減少,但為了不降低咸味,會添加其他的離子,其中含量最多的是鉀。在大多數(shù)情況下,攝入鉀離子是安全的。
但是某些特殊情況如血鉀水平過高、機體排鉀機能障礙時,鉀離子攝入過多會引起嚴重的心律失常等疾病。對于高血壓患者,以下3種情況不宜食用低鈉鹽。
(一)腎功能不全
鉀離子是通過腎臟排出體外的。因此,當腎功能受損時,*內的鉀離子不能完全排出引起蓄積,久而久之就會出現(xiàn)血鉀升高,當血鉀超過5.5毫摩爾/升,就會對心血管造成威脅。
(二)服用普利類及沙坦類降壓藥物
高血壓患者常用的兩種降壓藥物,ACEI(貝那普利、依那普利等)及ARB(如氯沙坦、纈沙坦等),是通過抑制體內一種叫血管緊張素的激素發(fā)揮降壓作用的,同時也抑制了另一種激素——醛固酮。醛固酮高低直接影響著血中鈉、鉀的水平。因此服用上述兩種降壓藥物的同時,再食用低鈉鹽,高血鉀的風險就會顯著增加。
(三)服用螺內酯
螺內酯是一種常用的利尿劑,也同時是一種降壓藥物。它是通過抑制醛固酮發(fā)揮作用的。醛固酮降低,鉀離子排出受阻,血鉀也就自然升高。因此,服用此類藥物的患者也不宜多吃低鈉鹽。