隨著病情繼續(xù)發(fā)展，胰島細胞損傷加劇，胰島素分泌量逐漸減少，或胰島素抵抗進一步加重，就會轉變?yōu)槌掷m(xù)高血糖的糖尿病了。這個時間在不同病人身上是不一樣的。有相當一部分病人在很長的時間里被“蒙在鼓里”，直到糖尿病病情很嚴重時才最后確診。

糖尿病發(fā)病初期常常以反應性低血糖作掩護，企圖“蒙混過關”。衛(wèi)生部北京醫(yī)院中醫(yī)科主任李怡博士說：“有一部分糖尿病患者，特別是身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人，可能會在患2型糖尿病但尚未確診時出現(xiàn)類似的情況，所以出現(xiàn)低血糖時醫(yī)生一定要明察秋毫，不要被假象所蒙蔽?！?

這些病人以餐前出現(xiàn)低血糖癥狀為突出表現(xiàn)。發(fā)生的原因主要是病人患糖尿病后，其胰島細胞雖有損傷，但尚有一定分泌能力，只是胰島素分泌高峰延遲，導致餐前胰島素水平相對較高，因而出現(xiàn)反應性低血糖。病人會出現(xiàn)饑餓感、出虛汗、頭昏、心慌等典型的低血糖癥狀，此時病人會有意識地多吃、增強熱量，殊不知，這樣更加劇了糖尿病的發(fā)展。有些病人在醫(yī)院也會被當成是單純的低血糖進行治療，遭遇誤診，失去最佳治療時期。

隨著病情繼續(xù)發(fā)展，胰島細胞損傷加劇，胰島素分泌量逐漸減少，或胰島素抵抗進一步加重，就會轉變?yōu)槌掷m(xù)高血糖的糖尿病了。這個時間在不同病人身上是不一樣的。有相當一部分病人在很長的時間里被“蒙在鼓里”，直到糖尿病病情很嚴重時才最后確診。

因此，對于身體超重或肥胖、有糖尿病家族史的人，出現(xiàn)低血糖反應要特別警惕糖尿病的可能，去醫(yī)院做個空腹血糖、餐后兩小時血糖測定就可以揪出糖尿病的“狐貍尾巴”了。另一方面，即使這樣的人群暫時沒有任何反應，由于是糖尿病的高危人群，也應定期監(jiān)測血糖，一般來說每隔三個月或半年，最多不能超過一年，就要到醫(yī)院做血糖檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。