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JAMA Neuro:主動脈硬化程度與腦淀粉樣蛋白-β和Tau蛋白沉積負(fù)擔(dān)的關(guān)系

返回列表 來源: 發(fā)布日期: 2023.09.08

主動脈硬化與阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆癥的臨床特征有關(guān),可能是疾病預(yù)防的一個可調(diào)節(jié)的目標(biāo)。為了評估無癡呆癥的中老年人大腦中主動脈硬化程度與腦淀粉樣蛋白-β和Tau蛋白沉積負(fù)擔(dān)的關(guān)系,來自美國多所大學(xué)的學(xué)者開展了相關(guān)研究,結(jié)果發(fā)表在JAMA Neurology雜志上。

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這項(xiàng)橫斷面研究的樣本來自弗雷明漢心臟研究第三代隊(duì)列的檢查3(N=3171;2016-2019),其中3092人成功接受了綜合血液動力學(xué)評估。在補(bǔ)充訪問中(2015-2021年),代表血管風(fēng)險的270名無癡呆癥的參與者的子集也接受了SPECT掃描。最后的樣本量為257人。

使用動脈測壓儀評估主動脈僵硬度的三種測量方法(頸-股脈搏波速度、中心脈搏壓力[CPP]和前向波幅[FWA])。分別使用11C-Pittsburgh B和18F-flortaucipirSPECT掃描描記器評估全腦淀粉樣β斑塊和局部tau蛋白負(fù)擔(dān)。

257名參與者的平均(SD)年齡為54(8)歲,126人為女性(49%)。在多變量模型中,較高的CPP(β每增加SD=0.17;95%CI,0.00-0.35;P=0.045)和FWA(β每增加SD=0.16;95%CI,0.00-0.31;P=0.04)與較大的內(nèi)丘腦Tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。在類似的模型中,較高的CPP(β每SD=0.19;95%CI,0.02-0.36;P=.03)和FWA(β每SD=0.17;95%CI,0.01-0.32;P=.03)與較大的tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。

主動脈僵硬度測量與杏仁核、下顳部、楔前葉tau負(fù)擔(dān)或全腦淀粉樣β斑塊無關(guān)。在年齡較大的參與者(≥60歲)中,內(nèi)側(cè)和外側(cè)tau結(jié)果的關(guān)聯(lián)更為突出。例如,在分層分析中,所有主動脈僵硬度較高水平(β每SD=0.40-0.92;P=.001-.02)與老年參與者中較高的內(nèi)丘腦tau負(fù)擔(dān)有關(guān),但與年輕參與者無關(guān)。

在這項(xiàng)橫斷面研究中,中央血管血流動力學(xué)的異常與特定腦區(qū)較高的tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。研究結(jié)果表明,主動脈僵硬度可能是預(yù)防tau相關(guān)病變的一個可能的獨(dú)立目標(biāo)。