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拒絕焦慮！帶你科學(xué)認識HPV

返回列表 來源：發(fā)布日期： 2024.03.05

2018年ICO中國HPV和相關(guān)疾病報告顯示：

中國女性約98%的宮頸癌由高危型HPV導(dǎo)致；
中國15~44歲女性中宮頸癌發(fā)病率高居惡性腫瘤第三位，成為該年齡段女性癌癥死亡的第二大原因。

一項基于美國人群的研究顯示：

有性行為的男性和女性，一生中感染HPV的幾率高達85%~90%。

不過，大家不必恐慌，HPV感染不等同于宮頸癌：

大多數(shù)的HPV感染（70%~90%）無癥狀并可在1~2年內(nèi)會被自身的免疫系統(tǒng)清除，僅少數(shù)女性（5%~10%感染女性）呈長期持續(xù)感染，最終可能進展為癌前病變或?qū)m頸癌。

但是，HPV離我們每個人都不遙遠，且和宮頸癌有著密不可分的關(guān)系?？茖W(xué)認識HPV，避免知識誤區(qū)。

感染HPV≠宮頸癌

雖然高危型HPV與宮頸癌存在強烈的因果關(guān)系，但并不是感染HPV，就會得宮頸癌。大多數(shù)的HPV感染（70%~90%）無癥狀并可在1~2年內(nèi)會被自身的免疫系統(tǒng)清除，僅少數(shù)女性（5%~10%感染女性）呈長期持續(xù)感染，最終可能進展為癌前病變或?qū)m頸癌。

雖然HPV感染目前全世界沒有特效藥，但對于高危型HPV持續(xù)感染患者，有很多治療方式，如——

干擾素、保婦康栓等藥物局部外用促進HPV轉(zhuǎn)陰；

運用物理治療（包括冷凍、激光、射頻消融等），去除病灶的同時可清除病灶中感染的HPV；

對于合并子宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的患者，可以通過手術(shù)治療，包括宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）及宮頸冷刀錐切術(shù)（CKC）；

民族醫(yī)治療方面，臨床研究發(fā)現(xiàn)壯醫(yī)藥線點灸治療能有效降低HPV病毒載量，促進HPV轉(zhuǎn)陰。

總之，及早注射宮頸癌預(yù)防疫苗、定期完善宮頸癌篩查是關(guān)鍵，感染HPV不要慌張，發(fā)現(xiàn)宮頸病變要及時到婦科門診就診處理。

HPV有200多種型別

HPV的中文名是人乳頭瘤病毒，目前科學(xué)家們已發(fā)現(xiàn)HPV有200多種型別，其中約40種型別會感染生殖道，感染部位包括陰莖皮膚、外陰、肛門、陰道、宮頸和直腸。

根據(jù)致癌性的不同，HPV感染分為高危型別和低危型別——

高危型HPV感染是指與宮頸癌及宮頸癌前病變的發(fā)生高度相關(guān)，持續(xù)感染有可能導(dǎo)致惡性腫瘤，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。

低危型HPV感染主要與泌尿生殖系統(tǒng)疣和輕度鱗狀上皮內(nèi)病變、復(fù)發(fā)性呼吸道息肉等有關(guān)，大多是良性病變，包括HPV6、11、42、43、44等。

在高危型HPV中，尤其需要被關(guān)注的是HPV16、18型，這兩種分型與癌癥的關(guān)系最為密切，70%以上的宮頸癌都與它們有關(guān)。

HPV不止性傳播

HPV是一種易感染人體表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒，它可存活于皮膚和粘膜上，主要通過性行為傳播，傳染性強。

有多名性伴侶者、免疫缺陷者、過早開始性行為者，為HPV感染的高危人群。

在每次發(fā)生性行為時正確使用避孕套，可降低感染HPV的幾率，但HPV可能感染避孕套未覆蓋的部位，在皮膚上存活的HPV仍能繼續(xù)傳染，因此避孕套無法提供避免感染 HPV 的完全保護。

除性行為外，HPV還可通過直接接觸感染、母嬰傳播感染。

直接接觸感染： 如手接觸了HPV污染的物品后，常發(fā)生在如廁、沐浴時有可能將病毒帶入生殖器官或者是生殖器官接觸到帶有HPV污染的浴巾、內(nèi)衣等也有可能被感染。

母嬰傳播： 即母親的生殖道感染了HPV，可能在分娩過程中傳播給新生兒。

感染HPV不一定有癥狀

HPV可引起諸多皮膚、黏膜病變，不同病變有不同的臨床表現(xiàn)，部分患者也會表現(xiàn)為無癥狀。與女性生殖道相關(guān)的較為常見的HPV感染常表現(xiàn)為：

尖銳濕疣： 尖銳濕疣又稱生殖器疣，主要表現(xiàn)為生殖器周圍的丘疹、角化性斑塊、乳頭樣或菜花樣贅生物等皮損，還往往合并有外陰瘙癢、帶下異常等臨床表現(xiàn)。尖銳濕疣易復(fù)發(fā)，但很少癌變。

下生殖道上皮內(nèi)病變： 下生殖道上皮內(nèi)瘤變是一組疾病，包括外陰鱗狀上皮內(nèi)病變、陰道上皮內(nèi)病變、宮頸上皮內(nèi)病變。外陰鱗狀上皮內(nèi)病變可表現(xiàn)為外陰瘙癢、局部皮膚破損或潰瘍、丘疹、斑塊、乳頭狀贅生物，部分患者可無癥狀；而陰道上皮內(nèi)病變和宮頸上皮內(nèi)病變的大部分患者可無明顯癥狀，部分患者可有性交后出血或不規(guī)則陰道流血。