靜脈血液的流動是從下往上流到心臟的,它流動的動力就是靠我們下肢運動時肌肉的收縮來擠壓靜脈血回流。而如果我們下肢長時間不動,就容易使靜脈血液在下肢存積而形成血栓,血栓堵塞了血管,腿部就會出現(xiàn)腫脹,疼痛感。
這時候如果在外力的作用下,比如說你揉一揉、按一按可能會使血栓從血管壁上脫落下來,脫落下來的這個血栓隨著血流就會到了心臟里面,而心臟在收縮的時候就會把這個血栓帶到肺里面形成肺的栓塞。 它們可能會卡在肺部血管中,導(dǎo)致肺循環(huán)受阻,并引起肺血流減少和肺部缺氧。如果不及時治療,肺栓塞可能會導(dǎo)致死亡。
血栓的形成多見于嚴重創(chuàng)傷、各種骨折、長期臥床、下肢制動、大手術(shù)、惡性腫瘤、妊娠分娩、久坐久蹲等。
一般下肢靜脈血栓形成的患者會出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、皮溫升高、靜脈怒張等表現(xiàn),可以通過下面兩種方法進行鑒別。
腳踝處用手指摁,能摁出坑;
腫脹的顏色發(fā)青。
1.避免久坐久站久臥。久坐久臥是發(fā)生靜脈血栓最主要的原因,避免久坐久站久臥,同時多活動活動筋骨。
2.保持規(guī)律的運動。血管彈性下降會增加患靜脈血栓的可能性,在條件允許情況下多走動有利于保持血管健康、促進血管彈性。每天運動強度不需要很大,保證每天進行規(guī)律、科學(xué)的運動即可。
3.改變不良生活方式。平衡膳食,多吃蔬菜水果,戒煙酒。早起一杯溫水可以促進血液循環(huán),從而避免發(fā)生高血脂等疾病,降低患下肢靜脈血栓的風(fēng)險。
4.因疾病等因素受限活動的比如臥床狀態(tài),建議在允許的前提下進行下肢的活動鍛煉。尤其是小腿段足踝的活動鍛煉,通過促進小腿肌肉收縮舒張以利于小腿段靜脈回流,從而減少血栓發(fā)生的概率。
下肢靜脈血栓要早治療,防止病情繼續(xù)發(fā)展。目前,下肢靜脈血栓形成主要以藥物 抗凝、溶栓 為主,在藥物溶栓效果不理想的情況下,可施行手術(shù)取栓。
水蛭是臨床常用的活血祛瘀藥物,其主要成分有水蛭素、肝素、纖溶素等。其中,水蛭素是迄今為止所發(fā)現(xiàn)最強的凝血酶天然特異抑制劑 ,具有極強的抑制凝血作用和抗血栓形成作用。
由于水蛭具有較好的抗凝溶栓作用,不少研究者使用水蛭或以水蛭為主藥治療下肢靜脈血栓,并取得較好的效果。
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研究人員對2015年2月-2018年2月接受治療的90例患者進行隨機分組:觀察組(口服水蛭丸治療,45例),對照組(口服華法林進行治療,45例),并比較兩組患者臨床治療效果、不良事件等情況。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):觀察組的臨床療效與對照組相當(dāng),但觀察組不良事件發(fā)生率為8.8%,優(yōu)于對照組的22.2% 。由此作者認為 水蛭丸治療下肢靜脈血栓形成具有較好的治療作用,臨床應(yīng)用安全、簡便,能提高患者的依從性 。
69歲的孫老伯是下肢靜脈血栓患者之一。今年春節(jié)后雙下肢腫脹疼痛嚴重,行動不便,為此輾轉(zhuǎn)七八家醫(yī)院求醫(yī),但治療效果都不明顯。今年5月11日,孫老伯在當(dāng)?shù)刈鱿轮懿食瑱z查,結(jié)果顯示: 雙下肢動脈多發(fā)粥樣硬化斑塊形成;左下肢深靜脈廣泛栓塞 。在 了解到廣西科康集團天然水蛭素在抗凝溶栓方面有諸多療效明顯的案例后,他到廣西科康集團合作醫(yī)院——西安咸陽秦坤中婦兒醫(yī)院就醫(yī), 總共做了7次壯醫(yī)水蛭療法加口服天然水蛭素院內(nèi)制劑,下肢腫脹及疼痛的癥狀基本完全消失 。5月30日,孫老伯在治療地通用環(huán)球中鐵咸陽醫(yī)院又做了一個彩超,檢查結(jié)果顯示血栓消失大半。