腦出血和腦血栓是出血性和缺血性兩種性質(zhì)完全不同的腦血管意外。無昏迷的病人，特別是少量腦出血與腦血栓臨床表現(xiàn)幾乎相同，在腦CT問世之前，很難把兩者區(qū)分開來。有人統(tǒng)計(jì)過1000例腦血管意外病人，基層醫(yī)療單位未經(jīng)腦CT確診前的治療，腦出血符合率達(dá)65％，腦血栓符合率達(dá)58％。
以下幾點(diǎn)可供鑒別診斷時參考：
1.短暫腦缺血前兆癥狀（頭暈?zāi)垦?、肢體麻木、運(yùn)動失靈）多見于腦血栓，而腦出血很少發(fā)生。
2.意識障礙多見于腦出血，而腦血栓病人很少見或沒有。
3.發(fā)病6小時后腰椎穿刺，腦出血腦脊液為血性，腦壓可能高。腦血栓一般腦脊液清亮，24小時內(nèi)腦壓不會高。
4.腦血管意外一旦發(fā)生，有條件者應(yīng)盡可能不失時機(jī)地做腦CT檢查。
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