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為了避免心肌梗塞復發(fā)我們要注意的地方

返回列表 來源: 發(fā)布日期: 2020.12.28

心肌梗塞是由于持久而嚴重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞壞死。一般均伴有心室功能不同程度損害;臨床上可以見到嚴重胸痛和組織壞死的一些全身反應。常常伴有急性循環(huán)衰竭及嚴重的心律失常。

心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型。心肌梗塞的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類型,除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性。從以上角度來看沒得心臟病是不會有心肌梗塞的,心肌梗塞的主要病理基礎是冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化,這時本來管腔光滑的冠狀動脈變得粗糙不平,腔壁上有粥樣硬化斑塊,以致管腔明顯縮小狹窄。當冠狀動脈粥樣硬化不斷發(fā)展,使管腔高度狹窄并發(fā)生血栓時,管腔就會完全閉塞不通,下面的心肌就會嚴重缺血與壞死。在一般情況下,本病臨床癥狀消失后,冠狀動脈粥樣硬化和血液粘度異常等依然存在。因此當這些因素進一步發(fā)展或人體抗病力下降時,梗塞很容易重新形成。

為了避免心肌梗塞復發(fā)我們要注意的地方

為避免心肌梗塞再殺“回馬槍”,應特別注意以下幾點:

一是病人出院后一定要嚴格按照醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥。對動脈硬化、高血脂、高血壓等病人,要合理應用降血脂和保護血管的藥物,要盡量將血壓降至接近正常范圍,防止血壓波動過大。

二是生活起居方面要謹慎從事。不吸煙,吸煙對心血管系統(tǒng)有害,煙草中的尼古丁能增加人體內兒茶酚氨的釋放,不僅引起心率和血壓升高,而且還能造成細小血管的損傷,直接引起冠狀動脈狹窄,從而減少心肌的供血量。吸煙過程中吸入的一氧化碳,能直接減少血液的載氧能力和載氧量。因此,吸煙者應戒煙。在飲食上,要少吃動物油,口味要清淡,少食多餐,忌食辛辣,避免吃得過飽而加重心臟負擔。每遇氣候惡劣時,要注意保暖。飽餐和饑鋨情況下不宜洗澡,洗澡時間不宜過長。屏氣用力大便也是誘發(fā)心梗的常見原因,應保持大便通暢。

三是注意調節(jié)情緒,矯正不良性格。強烈的精神刺激會使人的交感神經(jīng)興奮性增強,腎上腺素分泌增多,全身小動脈痙攣,促使血壓上升,心跳加快,增加心肌的耗氧量,進而誘發(fā)心肌梗塞。因此,要注意控制和調節(jié)自己的情緒,凡事處之泰然,保持怡然恬靜心理,對防止心肌梗塞復發(fā)有重要意義。

四是適當運動和合理休息。正確的做法是,積極參加一些輕松愉快的文體活動和簡單的家務勞動,以便調節(jié)心血管功能,活躍血液循環(huán)。當然,過于激烈和競爭性強的運動應該避免。劇烈運動,會使心血管系統(tǒng)承受壓力過大,心跳過速,血壓大幅度升高,心肌耗氧大增,容易導致心肌梗塞復發(fā)。

五是定期復查。重點是檢查心電圖、血脂、血液粘稠度等,每半年檢查一次。若出現(xiàn)持續(xù)較長時間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗,應立即就醫(yī)。