很多人在刷牙、吮吸、吃水果或剔牙時(shí)牙齦會(huì)出血。由于沒(méi)有痛感,牙齦出血往往不會(huì)引起人們的重視。牙齦出血是牙齦炎的一種癥狀,但也會(huì)隱藏著其他問(wèn)題。對(duì)于牙齦出血,一般來(lái)說(shuō),如果以前從來(lái)沒(méi)有,突然出現(xiàn)的,應(yīng)懷疑是不是有其他因素、全身因素的影響;還有一個(gè)或者是以前有,現(xiàn)在突然加重了,出得很明顯,這個(gè)時(shí)候要及時(shí)就醫(yī);有的時(shí)候,從口腔里面出來(lái)的血,也有可能是來(lái)自鼻咽部的,因?yàn)榭谇缓竺婢褪潜茄什?,那么鼻咽部也是一個(gè)惡性腫瘤高發(fā)區(qū),如果口腔里面出血,判斷不了到底是牙齦的還是別的什么的,那么我們就要考慮去就醫(yī),排除一下到底是牙齦的出血還是其他出血。
牙齦出血還可能預(yù)示什么?
(1)齦炎和炎癥增生:不潔性齦炎,牙間乳頭炎和牙齦炎癥性增生等,是牙齦出血的常見(jiàn)原因。
(2)牙周?。貉装Y型牙周病患者的牙齦易出血。
(3)妊娠期齦炎和妊娠瘤:妊娠期間,牙齦充血,水腫,觸之易出血。妊娠3-4個(gè)月后,妊娠瘤易發(fā)生在牙齦乳頭上,呈腫瘤樣增生,觸之易出血。應(yīng)保持口腔清潔衛(wèi)生,妊娠性齦炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可縮小或停止生長(zhǎng),也可在產(chǎn)后進(jìn)行齦瘤切除術(shù)。
(4)肝臟疾病:可使凝血酶原或纖維蛋白原減少,以致血液凝固不佳,當(dāng)口腔受到損害時(shí),可發(fā)生持續(xù)性出血。
(5)血小板減少性紫癜?。哼@是個(gè)全身性疾病,在口腔方面表現(xiàn)為,口腔粘膜或牙齦受到損害后,可出血不止;也可發(fā)生牙齦廣泛的自動(dòng)流血,除口腔外,皮膚和內(nèi)臟也可出現(xiàn)瘀斑,化驗(yàn)時(shí)血小板計(jì)數(shù)減少,出血時(shí)間明顯延長(zhǎng),治療時(shí)可使用全血或血小板輸入,可使用可的松,或ACTH,等。
(6)白血?。嚎谇谎例l珍現(xiàn)為帶污穢樣的腫脹,潰爛,并可突然發(fā)生大出血可長(zhǎng)期少量滲出。
(7)血友病:僅見(jiàn)于男性,多在拔牙或口腔輕微損傷后發(fā)生持續(xù)性滲血,常因缺乏凝血活素而致血液凝固延長(zhǎng)。
(8)再生障礙性貧血:也可表現(xiàn)為牙齦廣泛出血,是由于紅骨髓明顯減少,造血功能低下而引起的一組綜合征,主要表現(xiàn)為全血白細(xì)胞減少,常以貧血為癥狀。