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坐久了腰窩疼，真不怪腰，可能是這里出了大問(wèn)題！

返回列表 來(lái)源： 發(fā)布日期： 2024.03.04
這個(gè)世上好像沒(méi)幾個(gè)好腰了，所有人的腰多少都有點(diǎn)毛病。不過(guò)，有一種腰窩附近的疼痛，真的不能怪腰。

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具體來(lái)說(shuō)就是，坐久了之后腰窩附近隱隱作痛，甚至?xí)r常會(huì)感覺(jué)有一種放射性的躥麻感，從下背部一路彌散到屁股。

等我們惴惴不安地去醫(yī)院取片子，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)腰沒(méi)啥毛病，也沒(méi)腰椎間盤突出；熱敷加按摩嘎嘎一頓整，卻一點(diǎn)都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至按摩師傅都找不準(zhǔn)疼痛的位置。


這可咋辦，這個(gè)片子都拍不出來(lái)的惹人心煩的“不治之癥”到底是個(gè)啥？


坐久了腰窩疼，別再治腰了


如果你也是腰窩疼、坐久了屁股疼，而且花了大量時(shí)間做腰部的各種治療卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，總懷疑自己腰椎間盤突出了，不妨考慮一下我接下來(lái)說(shuō)的這種情況——骶髂關(guān)節(jié)紊亂。
 
骶髂關(guān)節(jié)這個(gè)四個(gè)字讀出來(lái)都費(fèi)勁（dǐ qià guān jíe），認(rèn)識(shí)它，我們需要知道三點(diǎn)——長(zhǎng)啥樣，在哪兒，有啥用。

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圖片來(lái)源：wiki commons

骶髂關(guān)節(jié)是由我們的尾椎骨和兩側(cè)的髂骨形成的連接關(guān)節(jié)，就是上圖中紅色圈出的位置。

它就在腰窩附近，這也就是為啥大部分骶髂關(guān)節(jié)紊亂的人會(huì)感覺(jué)到腰窩酸脹、困乏的原因。

骶髂關(guān)節(jié)很重要，它是一個(gè)承上啟下的中樞關(guān)節(jié)，它干的活兒有點(diǎn)多，既要從上到下傳導(dǎo)力和動(dòng)作，又得從下到上吸收地面?zhèn)鱽?lái)的沖擊力。

當(dāng)這個(gè)長(zhǎng)在腰窩附近又異常重要的關(guān)節(jié)出問(wèn)題時(shí)——癥狀真的很繁雜！很混亂！很令人迷惑！

  • 腰痛和臀部的持續(xù)性疼痛、不適，尤其是在過(guò)量活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)（久坐、久站）后加重；

  • 沿著臀部、大腿后側(cè)向下傳導(dǎo)的坐骨神經(jīng)痛（麻木或刺痛感），有時(shí)候甚至?xí)鲗?dǎo)至小腿或者腳部；

  • 附近區(qū)域的僵硬感，仿佛套了一件過(guò)度緊繃的緊身衣，感覺(jué)腰部和下肢活動(dòng)不開(kāi)；

  • 走路時(shí)感覺(jué)不穩(wěn)，或者左右邁步體感不對(duì)稱，因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)紊亂可能會(huì)造成本體感覺(jué)的失調(diào)；

  • 在特定的姿勢(shì)或動(dòng)作變化過(guò)程中，例如站立、坐下、彎腰、轉(zhuǎn)身或提起重物發(fā)力時(shí)，會(huì)感覺(jué)疼痛不適加重；

  • 不適感或壓迫感有時(shí)呈放射性向腹部和大腿根蔓延。

好家伙，小小一個(gè)關(guān)節(jié)居然能惹出這么多禍，它憑什么本事這么大？如果我們想從根本解決問(wèn)題，就要理解它解剖學(xué)的特殊性。

為什么骶髂關(guān)節(jié)容易“搞事情”？


骶髂關(guān)節(jié)長(zhǎng)得真的太特殊了。

我們身體的大部分負(fù)責(zé)力傳導(dǎo)和穩(wěn)定關(guān)節(jié)，都是平行于地面的，比如下面圖中的腰椎：

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圖片來(lái)源：wiki commons

擁有這樣疊疊樂(lè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，就算我們蹦蹦跳跳也比較難錯(cuò)位或者滑脫。

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圖片來(lái)源：wiki commons

但是骶髂關(guān)節(jié)就比較特殊，作為人體中軸上重要的穩(wěn)定關(guān)節(jié)，它的關(guān)節(jié)面居然是垂直于地面的！

這有多不像話呢？

這種結(jié)構(gòu)本身就決定了它很容易錯(cuò)位！在垂直于地面的方向，不僅能上下活動(dòng)，還能前后活動(dòng)——可謂是處處是陷阱，朝哪邊都可能錯(cuò)位。

骶髂關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)度為 2～4 度的旋轉(zhuǎn)，和 2 毫米的平移，其實(shí)是非常窄而受限的。

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圖片來(lái)源：《骨盆和骶髂關(guān)節(jié)功能解剖手法操作指南》

那么無(wú)論是摔了個(gè)屁墩兒、車禍撞擊、后伸腰背伸猛了、踩空扭著腰了……各種運(yùn)動(dòng)損傷都可能帶來(lái)錯(cuò)位的結(jié)果。

甚至，長(zhǎng)時(shí)間維持同一種姿勢(shì)，無(wú)論是我們認(rèn)為的“好”姿勢(shì)還是“壞”姿勢(shì)，對(duì)骶髂關(guān)節(jié)都是傷害。

我們可以現(xiàn)在就突擊檢查一下有多少人正翹著二郎腿或者葛優(yōu)癱？更別說(shuō)當(dāng)我們七扭八歪、渾身癱軟地坐著了，對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的剪切力和扭曲力和扭轉(zhuǎn)力簡(jiǎn)直難于言表。

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圖片來(lái)源：《臀肌運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估與糾正指南》

還有一些不為人知的坑，比如女性在孕期期間荷爾蒙出現(xiàn)變化松弛素分泌上升，固定骶髂關(guān)節(jié)的韌帶群延展性增加，不能提供足夠的穩(wěn)定力，也會(huì)加劇它失穩(wěn)的情況。同時(shí)，懷孕期間體重增加以及日常姿勢(shì)的改變也會(huì)進(jìn)一步牽扯骶髂關(guān)節(jié)。

當(dāng)然，關(guān)節(jié)炎、退行性病變及遺傳因素，也可能會(huì)引起骶髂關(guān)節(jié)問(wèn)題。

骶髂關(guān)節(jié)作為一個(gè)承上啟下，但活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)很容易受傷，受傷之后的疼痛又非常有迷惑性，有太多人誤以為是腰痛，治療多年都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

如果你已經(jīng)開(kāi)始感到不舒服了，查了很久，都找不到治療的切口，也排除了自身免疫疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎，不如去查查看是不是骶髂關(guān)節(jié)在搗鬼，或是去康復(fù)科做運(yùn)動(dòng)功能性障礙檢查。

如果你的骶髂關(guān)節(jié)啥事兒沒(méi)有，那請(qǐng)你對(duì)它說(shuō)謝謝。這年頭，誰(shuí)還能拿一份工資打兩份工，而且每份工都打得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、兢兢業(yè)業(yè)？

最后，為大家獻(xiàn)上一份“日常自我督查表”，無(wú)論你是已經(jīng)有骶髂關(guān)節(jié)問(wèn)題、想要預(yù)防、還是已經(jīng)痊愈后擔(dān)心復(fù)發(fā)，都值得打印一份掛在工位前目光能掃到的地方。

①每 40 分鐘站起來(lái)走動(dòng)/去洗手間/接水/眺望窗外，同時(shí)緩慢地在站立姿勢(shì)下，完成幾次骨盆的前后傾運(yùn)動(dòng)；


②不自覺(jué)地翹二郎腿也別過(guò)度自責(zé)~ 每次發(fā)現(xiàn)后提醒自己放下來(lái)就好，也可以考慮買一個(gè)塑料小板凳墊在腳下作為支撐；

③久坐、久站、任何久久保持一個(gè)姿勢(shì)的情況都對(duì)骶髂關(guān)節(jié)不太友好，如果因?yàn)樘厥馇闆r需要久坐，不妨每十幾分鐘就做十次坐姿提踵，即收縮小腿肌肉將腳跟抬離地面、腳尖撐地，然后再緩緩落下；

④在日常生活中加入站姿、坐姿、靠墻的核心訓(xùn)練，讓骶髂關(guān)節(jié)多休息、少背鍋。


最后的最后，祝大家新的一年：椎骨、髂骨、四肢骨，骨骨生威；腹肌、臀肌、多裂肌，肌肌有力！