藥物好比一把雙刃劍，在治療疾病的同時(shí)，也或多或少可能對(duì)人體造成傷害。而藥物毒性很多都入了腎，是臨床中引起急性腎損傷的最常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。數(shù)據(jù)顯示，急性腎損傷病人中，由藥物引起的高達(dá)28.9%，其中60歲以上的患者占到51%。因此，提高對(duì)藥物性腎損傷的認(rèn)識(shí)，積極預(yù)防腎損傷十分重要。
作為人體最重要的代謝和排泄器官，腎臟除承擔(dān)機(jī)體代謝終產(chǎn)物的排泄外，各種藥物也大多以原型或代謝產(chǎn)物的形式由腎臟排泄，腎臟受到藥物損傷的機(jī)會(huì)自然大大增加。生活中，以下3類常見(jiàn)藥物最容易傷腎。
1.抗生素。抗生素是臨床中應(yīng)用最多的一大類藥物，也是最容易引起腎損傷的藥物。常見(jiàn)引起腎損傷的抗生素包括：
氨基糖苷類，代表藥物是慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素，容易引起急性腎小管壞死、急性腎衰;
頭孢菌素類，代表藥物是第一代頭孢菌素，如先鋒霉素Ⅰ、先鋒霉素Ⅱ、先鋒霉素V、頭孢拉定、頭孢哌酮，容易引起急性間質(zhì)性腎炎、腎小管壞死;
青霉素類，代表藥物是甲氧西林、氨芐西林、青霉素，容易引起急性間質(zhì)性腎炎、急性過(guò)敏性血管炎、腎小球腎炎、急性腎衰。
2.解熱鎮(zhèn)痛藥，包括各種感冒藥，如安乃近、酚氨咖敏片、對(duì)乙酰氨基酚、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊;止痛藥，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉制劑、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布等，都可能造成腎損害。

其實(shí)，這類藥物大多是非處方藥，按說(shuō)明書(shū)服用是安全的。之所以容易引起腎衰，主要是因?yàn)槌瑒┝糠?，比如很多人以為一種感冒藥見(jiàn)效慢，多服用幾種能快點(diǎn)好，于是幾種感冒藥一起吃，勢(shì)必造成劑量超標(biāo)，引發(fā)腎損傷。

3.中藥。很多人一直認(rèn)為中藥能“治本”、“沒(méi)有副作用”，事實(shí)上很多中藥都有嚴(yán)重的腎毒性。濫用中藥是我國(guó)常見(jiàn)的腎衰原因，國(guó)際上還專門(mén)為此命名了“中草藥腎病”。
常見(jiàn)的可損傷腎的單味中藥包括：①植物類中藥有木防己、漢防己、馬兜鈴、厚樸、天仙藤、苦丁茶等;②動(dòng)物類中藥有斑蝥、魚(yú)膽、海馬、蜈蚣和蛇毒等;③礦物類中藥有含砷類(砒石、砒霜和雄黃等)、含汞類(朱砂和升汞等)、含鉛類(鉛丹)及明礬等;④復(fù)方中成藥包括冠心蘇合丸、甘露消毒丹、婦科分清丸、當(dāng)歸四逆湯等。