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中醫(yī)是如何治療精索靜脈曲張

返回列表 來源: 發(fā)布日期: 2023.05.15

  精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。它95%發(fā)生于左側,兩側較少。多數(shù)人認為精索靜脈曲張可以影響精子的發(fā)生和精液質(zhì)量而造成不育,手術治療后部分人能恢復生育能力。

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精索靜脈曲張屬于中醫(yī)“筋瘤”范圍,其發(fā)病原因多端:因勞累過度,外傷筋脈,以致凝滯筋脈;或因肝腎不足,脈絡失養(yǎng);或因經(jīng)久站立,以致血脈不和,氣血流行失暢,阻滯于筋脈絡道;或因濕熱之邪結聚,均可造成精索靜脈曲張。

本病多見于20~30歲的男性青年。精索靜脈曲張,一般好發(fā)于左側,是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢因血液回流不暢,阻塞絡道,以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何癥狀,重者由于靜脈瘀血擴張而刺激精索神經(jīng),使陰囊脹大、下墜和疼痛,睪丸或小腹抽痛,并向會陰及腹股溝等處放散,嚴重者會影響生育,必須及時治療。

現(xiàn)分型論治如下:

濕熱下注精索靜脈曲張:患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動后腫痛加劇,休息后稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治宜疏肝散結,清熱利濕。處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。水煎分3次服。

肝腎虛虧精索靜脈曲張:患者陰囊腫大,小腹抽痛,站立時或勞累后加重,可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睪丸或小腹抽痛減輕,曲張的靜脈縮小或消失,嚴重者不消失,腰痛,頭暈,畏寒,四肢不溫,陰囊冷,陽痿,早泄target=_blank>早泄target=_blank>早泄等,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈細。治宜滋補肝腎,行氣活血。處方:熟地15g,山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g,杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g,小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。